訪問診療についての説明

当院では「皆さんとのご縁を大切に、その人らしさと笑顔のある在宅生活を支えます」を理念に、職員一同日々のケアに携わっております。自宅(または施設)で療養されている患者さんで、通院が困難な方に訪問診療を行っております。
訪問診療では、訪問計画に基づき定期的に医師がご自宅(施設)へ訪問し、診察を行います。
また、訪問診療の契約をされた場合には、夜間・休日などでも緊急時にいつでも対応できるよう、24 時間体制でご自宅(施設)での療養をお手伝いします。
必要時は近隣の病院と連携し、入院のお手伝いをします。
終末期や緩和ケア、最期まで自宅で過ごしたい方への看取りへの対応もしております。

1.治療方針はご本人、ご家族の意向を主体に決めています

何を希望しているのか、どうしたいのかを必ずお伝えください。
不明な点がある場合は、どんなことでも相談いただいて結構です。
また、診察の際はできるだけ家族の方が同席をお願いします。なお、お茶・手洗いなどは不要です。

2.訪問日は前もって連絡、調整いたします

日によって急患があったり、人によって時間がかかったりしますので、時間の指定は難しいです。
大体の時間のお話はしておりますが、ご理解のほどお願いいたします。
都合が悪い時間がある場合は、その時間をお知らせいただければ避けるように致します。

3.訪問は原則として2週に1回(月2回程度)の定期診察を行います

具合の悪いときだけではなく、良いときも定期的に診察させていただくことにより、患者様の日頃の状態を把握することができ、よりよく治療することができると考えるからです。ご本人の状態によって、診療間隔が増減することがあります。

4.訪問診療の契約をした方は、電話で 24 時間の対応と必要時に緊急往診をしております

訪問看護ステーションと契約している場合は、訪問看護ステーションとも連携を取り、早く伺える方が伺う様にしています。また、医師が直接往診対応することがむずかしい場合でも、オンライン診療による対応等、必要な方法で対処いたします。
なお24時間体制ではありますが、救急車両の使用ではありませんので、ご連絡を頂いてから実際に訪問するまでに、1時間以上の時間がかかる場合もありますので、ご了承くださるようお願いいたします。

5.薬は院外処方です

診察時に処方箋をお渡しします。かかりつけ薬局をお知らせください。
処方箋は、診療日を含めて 4 日間有効です。
薬局へ薬を取りに行くことが困難な方のために、訪問調剤のご紹介もしております。

6.在宅での医療はチーム医療です

24時間を通じて療養できるように、介護支援専門員(ケアマネジャー)、訪問看護師、訪問リハビリ、薬剤師、ヘルパーなど多職種と連携をとりながら、一緒にケアにあたります。
お互いに知りえた個人情報はよりよいケアのために、情報共有していきます。情報提供はケアの目的の範囲内で最小限にとどめ、関係者以外には漏れないように細心の注意をしておりますが、秘密にしてほしい内容がありましたら、お教えください。

7.料金は1か月分まとめて請求いたします

訪問診療には、① 医療保険と ② 介護保険(対象者)による費用がかかります。健康保険証と介護保険証の提示をお願いします。

・診療のある月の翌月10日過ぎに請求となります。
・保険の種類によって自己負担金が異なります。
・自己負担の上限額が決まっております。ご相談ください。

なお、保険外負担につきましては、消費税込の金額となっております。
支払いは、(1)訪問時の現金での支払い(2)口座引き落とし(3)振り込みなど、希望方法をお伺いいたします。

交通費(訪問診療、往診含む)
個人宅への訪問: 1回 500円 /2回以上は 1,000円/月
入所施設への訪問: 1回 250 円 / 2回以上は 500円/月

8.看護師の特定行為について

特定行為とは、医師の判断を待たずに手順書によって看護師が行う一定の診療補助行為です。患者さんの状態に応じ、必要な医療を迅速に提供することが出来る行為で、厚労省あが認め推進している研修制度を修了した看護師が実践します。

[実施内容:気管チューブ交換、胃ろう・腸ろう・膀胱ろうの交換、高カロリー輸液の量調整、脱水補整の為の点滴]

9.当院における学生および特定行為研修実習について

当院は医学生を始め多くの学生を受け入れて、教員指導の下に教育を行っています。
また厚生労働大臣より特定行為研修を行う研修機関の指定を受けて、上記のような特定行為実習施設として実務経験を有する看護師に対し研修や特定行為の実施も行っています。
その一環として、実習や研修において診療に同席させていただくこともあります。
次世代を担う優れた医療人育成のため及び診療の補助を行う事の出来る看護師育成の為ご理解とご協力を頂きますようお願いいたします。
なお、医学生や実習生(看護師)等の同席にご同意いただけない場合は、診察前に口頭にてお申し出ください。